Dermatolog i ortopeda
Just another WordPress site

Szczepionka do zapobiegania grypie łagodnej i umiarkowanej do ciężkiej u dzieci

Posted in Uncategorized  by admin
July 8th, 2018

Powszechnie stosowane szczepionki trójwartościowe zawierają jedną linię wirusa grypy B i mogą być nieskuteczne wobec wirusów z drugiej linii B. Oceniliśmy skuteczność szczepionki inaktywowanej czterowalentnej szczepionki przeciw grypie (QIV) zawierającej obie linie B. Metody
W tej wielonarodowej, trzeciej fazie badań, w której nie obserwowano obserwacji, losowo przydzielono dzieciom w wieku od 3 do 8 lat, w stosunku 1: 1, do otrzymania szczepionki QIV lub szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (kontrola). Pierwszorzędowym punktem końcowym była grypa A lub B potwierdzona przez reakcję łańcuchową polimerazy w czasie rzeczywistym (rt-PCR). Drugorzędowymi punktami końcowymi były potwierdzona rt-PCR, umiarkowana do ciężkiej grypa i pozytywna pod względem rt-PCR, potwierdzona hodowlą grypa. Skuteczność szczepionek i wpływ szczepień na codzienną aktywność i wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej oceniano w całej zaszczepionej kohorcie (2584 dzieci w każdej grupie) i kohorcie na podstawie protokołu (2379 dzieci w grupie QIV i 2398 w grupie kontrolnej ).
Wyniki
W całkowitej grupie szczepionej 62 dzieci w grupie QIV (2,40%) i 148 w grupie kontrolnej (5,73%) miało potwierdzoną rt-PCR szczepionkę, co stanowiło skuteczność QIV wynoszącą 59,3% (95% przedział ufności [CI], 45,2 do 69,7), ze skutecznością przeciwko grypie potwierdzonej przez hodowlę 59,1% (97,5% CI, 41,2 do 71,5). W przypadku grypy z umiarkowaną do ciężkiej rt-PCR potwierdzono, że częstość napadów wynosiła 0,62% (16 przypadków) w grupie QIV i 2,36% (61 przypadków) w grupie kontrolnej, co stanowiło skuteczność QIV wynoszącą 74,2% (97,5% CI 51,5 do 86,2). W kohortach według protokołu skuteczność QIV wynosiła 55,4% (95% CI, 39,1 do 67,3), a skuteczność wobec grypy potwierdzonej szczepem 55,9% (97,5% CI, 35,4 do 69,9); skuteczność u dzieci z umiarkowaną do ciężkiej grypą wynosiła 73,1% (97,5% CI, 47,1 do 86,3). QIV wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem wystąpienia temperatury ciała powyżej 39 ° C i choroby dolnych dróg oddechowych, w porównaniu ze szczepionką kontrolną, w kohortach na podstawie protokołu (względne ryzyko, 0,29 [95% CI, 0,16 do 0,56] i 0,20 [95% CI, 0,04 do 0,92], odpowiednio). QIV był immunogenny wobec wszystkich czterech szczepów. Poważne działania niepożądane wystąpiły u 36 dzieci w grupie QIV (1,4%) oraz u 24 dzieci w grupie kontrolnej (0,9%).
Wnioski
QIV skutecznie zapobiegał grypie u dzieci. (Finansowane przez GlaxoSmithKline Biologicals; ClinicalTrials.gov number, NCT01218308.)
Wprowadzenie
Częstość występowania grypy wśród dzieci jest wysoka, a choroba wiąże się ze znacznym wzrostem liczby wizyt ambulatoryjnych i hospitalizacji w sezonie epidemicznym grypy.1-4 Zaleca się rutynowe szczepienia dzieci przeciw grypie w Stanach Zjednoczonych 5 i niektórych innych krajach, pomimo ograniczonych dowodów skuteczności inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z randomizowanych, kontrolowanych badań z udziałem dzieci.6
Gdy stosuje się trójwartościowe szczepionki przeciwko grypie (TIV), istnieje możliwość rozbieżności pomiędzy krążącymi i szczepionymi szczepami B, co skutkuje niewystarczającą ochroną przed szczepionką. 7-10 Czterowartościowa szczepionka zawierająca obie linie B wyeliminowałaby niedopasowanie linii B
[hasła pokrewne: cyprofloksacyna, osteopatia Warszawa, bortezomib ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: bortezomib cyprofloksacyna osteopatia Warszawa